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新型コロナワクチン接種証明書について

 新型コロナワクチン接種証明書(以下、「接種証明書」とします。)は、予防接種法に基づいて、各自治体で実施された新型コロナワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、接種者からの申請に基づき交付するものです。

 令和3年12月20日から、従来の海外渡航用に加えて、主に日本国内での利用を想定した日本国内用の接種済証明書も申請いただけるようになりました。

 なお、日本国内での利用については、接種時に交付している接種済証を従来通りご利用いただけます。

 

接種証明書が発行できる方

今別町に住所を有し、新型コロナウイルスワクチンの接種を受けた方。

 

記載内容

接種証明書の記載内容は次のとおりです。※日本語と英語で記載

・接種者に関する事項(氏名、生年月日等)

・新型コロナワクチンの接種記録(ワクチンの種類、接種年月日等)

・【海外用のみ】旅券番号、国籍・地域

このほか、偽造防止のため二次元コードが記載されます。

 

申請方法

電子申請の場合

スマートフォン上の専用アプリより申請してください。

※電子申請にはマイナンバーカードとマイナンバーカードを読み取れるスマートフォンが必要です。詳しくは、デジタル庁ホームページ「新型コロナワクチン接種証明書アプリ」をご確認ください。

 

書面申請の場合

窓口もしくは郵送で申請してください。

申請書類をそろえて、町民福祉課に提出してください。

○郵送宛先

 〒030-1502 青森県東津軽郡今別町大字今別字今別167

 今別町役場 町民福祉課

 

必要書類

1.予防接種証明書交付申請書

2.接種券(接種済証)または、接種記録書の写し

3.本人確認書類の写し ※送付先住所の記載された物 (運転免許証、健康保険証等)

4.返信用封筒 ※郵送申請の方のみ。宛名記入と切手の貼付を必ずお願いします。

【場合により必要な書類】

5.代理人による申請の場合、委任状 ※同一世帯員の場合でも必要です。

6.【海外用のみ】旅券(パスポート)の写し

7.旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合

 →旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写し

 

予防接種証明書交付申請書PDFファイル(56KB)
委任状PDFファイル(18KB)
問い合わせ先:町民福祉課 福祉担当

電話番号:0174-35-3004

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